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糖友什么時候注射胰島素更科學?

時間:2019-02-24 20:18來源: 作者: 點擊:點擊手機瀏覽
1型糖尿病患者由于體內胰島素絕對不足,容易發生酮癥酸中毒,必須用胰島素進行治療,而2型糖尿病患者體內產生胰島素的能力并非完全喪失,但到了后期往往也需要使用胰島素進行治療。胰島素可促進血循環中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成

1型糖尿病患者由于體內胰島素絕對不足,容易發生酮癥酸中毒,必須用胰島素進行治療,而2型糖尿病患者體內產生胰島素的能力并非完全喪失,但到了后期往往也需要使用胰島素進行治療。胰島素可促進血循環中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低,是效果好、副作用小的糖尿病治療方式之一。除了按照劑量使用胰島素,掌握合適用藥時間對治療效果也有所提高,糖友什么時候注射胰島素更科學?

南方醫科大學中西醫結合醫院心血管科趙益業主任醫師此前接受家庭醫生在線采訪時介紹,不同類型的胰島素及其類似物適宜的使用時間有所差異。

(1)餐前注射

常規胰島素是一種六聚體的胰島素,皮下注射后,需分離成單體后才能吸收入血,起效需時約30分鐘。因此為了使胰島素與血糖高峰同步,需要在餐前注射。一般糖友應注意餐前監測血糖,按照餐前血糖值來決定胰島素注射時間,餐前血糖7~10mm0l/L者,餐前15分鐘注射;餐前血糖10~15mm0l/L者,餐前30分鐘注射;餐前血糖高于15mm0l/L者,餐前45分鐘注射。

(2)餐時注射

目前應用的速效胰島素,是采用基因重組技術將胰島素分子結構上的某個氨基酸替換或改變序列位置而制成的人胰島素類似物。速效胰島素的與常規胰島素相比,注射后不需要再分離成單體的過程,吸收快,起效時間短。因此不需就餐前注射,注射后必須立即進食,否則可能出現低血糖。

(3)餐后注射

胰島素強化治療中的1型糖尿病患者,當餐前血糖較低,在2.8~3.9mm0l/L時,可改在餐后注射胰島素,同時適當多進食;使用速效胰島素者,也可在餐后注射。

(4)睡前注射

睡前注射中效胰島素或長效基因重組胰島素(甘精胰島素、精氨酸胰島素)是比較符合生理性胰島素分泌規律的治療方案。三餐前使用短效胰島素或速效胰島素控制餐后血糖,睡前則應使用中效胰島素或長效基因重組胰島素維持基礎胰島素水平,這樣能有效地抑制肝臟葡萄糖產生,減少脂肪分解,保持夜間血糖平穩,而且低血糖發生少,避免黎明高血糖發生。用量應遵醫囑,并根據空腹血糖值調節。

以上就是“糖友什么時候注射胰島素更科學?”的相關介紹,糖友需根據自身病情在醫生指導下選用藥物,不同類型的胰島素使用時間有所差異,建議用藥前咨詢醫師。

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